Stråleterapi - planlegging og gjennomføring 

Planlegging
Planlegging av fiksering, via CT, doseplan og til simulator danner grunnlaget for gjennomføringen av hele behandlingsforløpet. Det er den enkelte pasients diagnose/ sykdomsbilde, som legger klare føringer på hvordan vi velger å gjennomføre planleggingen og utførelsen behandlingen.

Planlegging består i å danne seg en god oversikt over den enkelte pasients anatomi, for best mulig å kunne reprodusere denne gjennom samtlige behandlinger.

Med utganspunkt i diagnose, tilpasses og optimalisere den enkeltes behandlingsopplegg for å oppnå best mulig resultat.

Du vil få informasjon om din rolle i de ulike fasene, etter hvert som de skal gjennomføres.

Gjennomføring av strålebehandling
Når du starter behandlingen blir du mottatt av en stråleterapeut. Stråleterapeutens rolle er å ivareta deg som pasient gjennom behandlingsforløpet og å sikre at du får den foreskrevne behandling. Ved første behandling er det satt av ekstra tid (ca 10-15 min) til informasjon om rutiner ved behandlingen og om eventuelle bivirkninger. Om du ønsker kan du ha med deg pårørende til denne korte informasjonssamtalen. Gjennom behandlingsperioden kan de fleste pasienter leve som normalt. Ved eventuelle bivirkninger kan du snakke med personalet som gir deg behandling. De kan gi råd og veiledning og eventuelt kontakte lege hvis det er behov for det. Ellers vil du bli fulgt opp med blodprøver og legetimer ved kreft poliklinikk i behandlingsperioden.

I behandlingsrommet legger pasienten seg i den posisjon som ble tilpasset ved planleggingen av behandlingen. Stråleterapeutene vil deretter justere leiet ut fra tatoveringer, oppmerking på hud og etter laserlys i behandlingsrommet. Når pasienten ligger i riktig posisjon flytter vi behandlingsbord og behandlingsmaskinen etter de planlagte dataene for pasientens behandlingsopplegg. Når alt er klart til behandling vil stråleterapeutene forlate rommet og lukke døren. Man vil ikke merke ubehag eller smerter mens strålingen utføres.

Selve behandlingen styres fra kontrollrommet ved siden av, men vi har kameraovervåking og høyttaleranlegg slik at vi kan observere pasienten i behandlingsrommet. Det er mulig å stoppe strålingen og komme inn i behandlingsrommet hvis det skulle være behov for det. Ved noen behandlingsopplegg må vi komme inn i rommet underveis i behandlingen for manuelt å flytte behandlingsbord og lignende. Det er derfor viktig at du ligger helt i ro til du får beskjed om at behandlingen er ferdig. Innstilling og behandling tar ca 10-15 minutter. Selve strålingen foregår i ca 30 – 40 sek av denne tiden. Ved avanserte planer som IMRT behandling tar det noe lengre tid.

Verifikasjonssystem – hva er det og hvorfor bruker vi det?
Opplysningene om din behandling blir skrevet i ditt behandlingskort. Stråleterapienheten bruker også et verifiksjonssystem hvor alle dataene om ditt behandlingsopplegg (fra CT, doseplan og simulator) blir matet inn og lagret.

Dataene blir kontrollert av lege, fysikere og stråleterapeuter før behandlingen godkjennes og blir klargjort. Selve behandlingen blir overvåket og gitt via dette verifikajsonssystemet. Dette kontrollerer og verifiserer at behandlingen blir gitt som planlagt og lagrer også alle behandlingsdata for hver gang du får behandling.

Kvalitetssikring av behandling – bildekontroll
Underveis i behandlingen vil det bli tatt bildekontroller på behandlingsapparatet. Disse bildene viser ikke hvordan sykdommen påvirkes av behandlingen, men er en viktig kvalitetskontroll for å sikre at behandlingen gies på rett sted.

Dette tar som regel noen minutter ekstra. (les mer om IGRT: Bildeveiledet strålebehandling)

Daglig kontroll av maskinene
Hver morning før vi starter med behandling blir maskinene målt for å sikre at strålingen blir gitt som foreskrevet etter gitte kriterier.

Ved eventuelle avvik på disse målingene kontaktes fysiker og/eller service ingeniør.